風溼性心臟病是一種成年人常見的心臟病,病情逐漸加重。病人剛發生風溼性心臟病時間不長時,常以單純的二尖瓣狹窄為主,並且瓣膜質量還比較好,可以被歸為交界的粘連型別。此時,過去使用的閉合擴張法,已經逐漸被現在的球囊擴張法所代替。透過介入治療方式,利用球囊擴張狹窄、粘連的部位,成功解除狹窄。但隨著疾病的發展,粘連會越來越嚴重,引起硬化甚至鈣化。此時,只有外科干預才可以解決問題,故醫生通常會推薦兩種外科治療方式:
一種方式是瓣膜成形。現在的瓣膜成形技術越來越好,很多患有二尖瓣狹窄的患者都可以透過瓣膜成形來解除狹窄,同時保留本身的瓣膜。
而另一種方式是瓣膜置換。當瓣膜成形效果不好時,需要進行瓣膜置換。治療時,首先將受損瓣膜加以切除,隨後用人工的生物瓣或機械瓣膜來代替受損瓣膜,以恢復心臟正常功能。
總之,針對風溼性心臟病的治療早期介入治療效果顯著,病情嚴重時,外科干預方法可行性更高,而針對不同的病情,醫生需進行個體化治療,選擇不同的治療方案。