在臨床應用中,對於採取針對心肌梗死的溶栓治療的患者而言,有四個方面可以作為指標,來判斷其閉塞血管是否已經再通。
第一,患者自覺症狀的變化可以用來判斷,如果溶栓治療後胸痛明顯減輕,則可能說明患者血管已經再通。
第二,心電圖變化可作為另外一箇指標,如果患者ST段明顯下降,下降值達到50%或更高,則考慮血管已經再通。
第三,從心肌酶譜檢測方面來看,當患者心肌酶峰值明顯提前時,也可考慮血管已經再通。
第四,當置入血管內治療後,患者出現再灌注性心律失常症狀時,在某些情況下可以考慮,患者的血管已經再通。這些指標可以指示醫生選取適當的臨床治療方案。但值得注意的是,對於溶栓治療的心肌梗死患者,仍然建議進行冠脈造影等進一步檢查,以進一步評估冠脈情況,同時選擇合適的治療方案。