眩暈和噁心是常見的症狀,其中最常見的原因有以下幾種。
首先,良性陣發性位置性眩暈。這種型別的眩暈與體位的變化有關。每次在改變體位時會出現眩暈,但平臥靜止後眩暈逐漸緩解,通常時間不會超過一分鐘。檢查中的變位試驗陽性可以確診。
其次,梅尼埃病也是一種常見的眩暈原因。梅尼埃病的症狀包括突然的眩暈、噁心、嘔吐,伴隨著耳鳴、耳悶和波動性聽力下降。電測聽早期提示低頻下降,符合這些表現可以作出診斷。
再次,前庭神經元炎患者多有感冒病史,突然發病,症狀包括眩暈、噁心、嘔吐、走路不穩。查體可以發現自發的眼球震顫,前庭功能檢查提示一側前庭功能低下。顱腦核磁共振排除急性腦梗死後,可以考慮是前庭神經元炎。
除此之外,還有其他引起眩暈、噁心、嘔吐的罕見原因,如前庭性偏頭痛、突發性聾伴眩暈等等,但是透過仔細檢查可以確定診斷。