老年人的吞嚥障礙是臨床上常見的問題。對於既往有腦血管病史的患者,吞嚥障礙的概率非常高。其中,單側的皮質腦幹束損傷,也稱為假性球麻痺,90%以上的患者可以恢復吞嚥功能。可以採用中西醫結合的方法來改善吞嚥功能,包括吞嚥的訓練和針刺方法等。
對於預防噎嗆,需要在食物準備上下功夫。比如對於排骨、魚等容易有骨頭的食品,一定要將骨頭去掉,同時將食物製作成糊狀或丸狀有利於病人的吞嚥。進食時採用坐位或半臥位,對於臥床病人要將床頭搖高60度以上,這樣可以減少進食噎嗆的概率。對於吞嚥障礙的患者,儘可能減少流食和半流食的攝食,最好避免含多汁的食物和水果,這樣可以降低嗆咳的概率。同時,進食時需要將食物儘可能送到病人的舌後部,有利於病人的吞嚥,對防止嗆咳非常重要。
康複訓練是預防嗆咳的主要措施和預防因素,需要根據病情和醫囑進行個性化訓練。可以透過專業的康複訓練,改善吞嚥功能,提高患者的生活質量。總之,老年人吞嚥障礙需要採取綜合措施,對食物的準備、進食姿勢、攝食方式、康複訓練等進行有效管理和干預,可以降低嗆咳的概率,提高生活質量。