心膽氣虛型失眠是一種常見的心理疾病,患者常表現為心煩不寐、多夢易醒、膽怯心悸、遇事易驚等症狀。同時伴有氣短、自汗、倦怠乏力、舌淡脈弦等體徵。治療上,以益氣、鎮靜、安神為主要方向,可以選擇安神定志丸和酸棗仁湯進行加減治療。
安神定志丸主要以鎮靜安神為作用,而酸棗仁湯則側重於養血、清熱除煩。兩者合用可以益心膽之氣、清心膽之虛熱,從而達到定驚、安神寧心的功效。方劑中使用人参可以益心膽之氣,茯苓、茯神、遠志有化痰寧心的作用,龍齒、石菖蒲具有鎮靜、開竅、凝神的功效,酸棗仁具有養肝、安神寧心的功效,知母則有解熱除煩的作用,川芎則有補血安神的效果。
對於心悸甚、驚惕不安的患者,可以在原方的基礎上加入生龍骨、生牡蠣、硃砂少許進行治療。實際臨床應用時,需根據患者具體病情進行個體化的方案制定,並結合生活習慣的調整和其他輔助治療,如心理疏導、運動、音樂療法等,以達到更好的治療效果。