腰椎間盤突出是一種常見的椎間盤退行性疾病,臨床上表現為腰背痛、下肢疼痛和乏力。腰椎間盤突出所致的腰背痛主要是因為突出的間盤向後方壓迫硬膜囊和脊髓,刺激了腰部的竇椎神經,導致疼痛的產生。而突出的間盤向側後方壓迫神經根,則常引起坐骨神經痛和下肢的疼痛、麻木感、乏力等症狀。
腰椎間盤突出的下肢疼痛往往是患者主訴之一,其發生機制主要是因為突出的間盤對神經根進行了壓迫或刺激。坐骨神經是人體最長的神經之一,該神經由腰骶部5個神經根合併而成,在腰骶部從髂股溝穿出後,再分為腓總、脛股經等神經分佈到下肢,因此,患者可能會出現下肢的不同部位的疼痛、感覺異常及運動障礙等表現。臨床上,位置較高的腰椎間盤突出常導致下肢外旋肌群的疼痛或癱瘓,而位置較低的突出則常伴隨著膝反射減弱和足背動脈搏動減弱等神經症狀。
除了導致腰部和下肢的疼痛外,腰椎間盤突出還可能引起其他的併發症,如膀胱和直腸功能障礙,嚴重者甚至可出現麻痺、排尿障礙、尿失禁等症狀。因此,在臨床治療腰椎間盤突出時,需根據具體情況採取相應的治療方法,早期積極治療可以有助於減輕症狀、恢復功能,避免發展成為嚴重的神經損傷。