糖尿病是一種逐漸加重的疾病,只有在糖尿病前期或早期才可能治癒。判斷治癒糖尿病的時機非常關鍵。
首先,對於具備以下條件之一或多者的成年人來說,被認為有易患糖尿病的潛質,也就是所謂的糖尿病高危人群:40歲以上、已知或曾有血糖異常、超重或肥胖、久坐、一級親屬中有糖尿病家族史、曾有巨大兒或妊娠糖尿病史、有高血壓病史、血脂異常、冠心病病史、使用激素引發糖尿病的經歷、多囊卵巢綜合徵、長期使用抗精神病藥物或抗抑鬱藥物。高危人群應儘早進行糖尿病篩查,包括空腹血糖測試和葡萄糖糖負荷試驗。40歲以上的成年人每年應進行糖尿病篩查。對於兒童和青少年來說,如果是超重或肥胖,並同時滿足以下條件之一,也被視為糖尿病高危人群:有一級或二級親屬有糖尿病史、存在與胰島素抵抗有關的情況、母親懷孕時有糖尿病史或妊娠糖尿病。兒童和青少年在10歲時應開始篩查。若首次篩查結果正常,應每3年重複篩查。對於發現血糖異常的人來說,糖尿病前期是治癒糖尿病的最佳時機之一。
糖尿病前期的干預方法有生活方式干預和藥物治療。生活方式干預包括控制體重、進行適量運動。針對高危人群,如果生活方式干預3-6個月無效,可以使用藥物治療,如二甲雙胍、阿卡波糖等。醫生應評估和管理患者的心血管危險因素和體重,並定期隨訪。另外,一些人可能需要手術治療,如胃旁路手術,透過縮小胃的大小和改變食物的消化道路徑來治療嚴重肥胖,從而改善糖尿病的症狀。在糖尿病前期或早期,不應拒絕用藥,而應依照醫囑進行規律治療和監測,以獲得治癒糖尿病的希望。生活方式干預和合適的藥物(如中藥和降糖藥物)也可以有效控制血糖。