尖銳溼疣的早期病變不像小白點那樣顯而易見,典型表現是小而柔軟的淡紅色丘疹,大小僅如針尖或米粒。隨著時間的推移,丘疹會逐漸增大,並且數量也會逐漸增多,形成類似乳頭瘤的外觀。在進一步發展過程中,它們還可能融合成菜花狀或雞冠狀的贅生物,肉眼觀察表面會呈現高低不平的狀態,質地摸起來較為柔軟。
因此,尖銳溼疣的早期治療十分重要。如果不及時治療,病變會逐漸增大,有些甚至會形成大塊狀的菜花狀贅生物,其底部與面板相連,並隨著時間的推移逐漸增多。此時,贅生物會呈現淡灰色,並因區域性摩擦引起糜爛、潰瘍,區域性可能分泌膿液。如果不加以注意,還可能導致繼發感染,出現惡臭的症狀。少數患者可能會出現瘙癢和疼痛,但大多數患者並無明顯自覺症狀。