心臟位置的疼痛,坐起來會好一點,躺下後疼痛的原因有很多,常見的有正常情況、心臟神經症、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等,需要進行心電圖、超聲心動圖等檢查,並積極進行治療。
1、正常情況:主要出現在沒有基礎疾病的年輕人身上,在過度勞累、緊張、激動或者趴著睡覺後,可能會導致暫時性的躺下不適,坐起來會好一些,這種情況多透過分散注意力,避免熬夜,注意休息等方法可以逐漸緩解,不需要特殊治療。
2、心臟神經症:是以心血管疾病症狀為主的臨床綜合徵,大多數情況下沒有明顯的心臟器質性病變,但患者會感覺心臟不舒服、胸悶、氣短,特別是在睡覺時症狀明顯,在坐起來活動後能緩解,這多與精神、心理異常有關,需要轉移注意力,避免勞累,並及時尋求心理醫生的幫助,必要時遵醫囑服用安神鎮靜藥物,如地西泮、苯巴比妥鈉等。
3、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病:根本原因是冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血、缺氧,可以被勞累、情緒緊張等觸發,患者表現為心前區疼痛、氣短、乏力、胸悶,嚴重時還可能出現呼吸困難,甚至出現坐位呼吸,需要儘快舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等藥物緩解不適,並緊急就醫,必要時還需要經皮冠狀動脈介入治療。
此外,心力衰竭也可能導致心臟泵血功能異常表現為心前區不適症狀,嚴重時可出現呼吸困難,甚至坐位呼吸,需要儘快就醫,並按醫囑進行吸氧治療,同時應用呋塞米、氫氯噻嗪等利尿藥物,有利於減輕心臟負擔。