尾部骨骼下方的疼痛,即尾骶部位疼痛,有可能是久坐所引起的,這屬於生理因素,無需特殊治療。但也不排除區域性損傷、腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄等可能性,需要就醫做進一步檢查,並嚴格按醫囑進行治療。
1、區域性損傷:如果滑雪或摔倒時臀部先著地,可導致尾骨部位受損,患者可能有區域性紅腫或骨折,需要就醫進行CT、X線檢查以明確診斷。如果疼痛較明顯,可以口服對乙醯氨基酚、洛索洛芬鈉緩解疼痛;如果有區域性骨折,還需要進行復位和內固定。
2、腰椎間盤突出症:主要是由於腰椎的退行性變引起的,導致腰椎間盤突出或脫出。這時可能伴有腰部僵硬感和疼痛感。如果壓迫椎管內的神經和血管,還可能導致臀部和下肢的疼痛和無力感。需要嚴格按醫囑絕對臥床硬板,並在下床活動時佩戴腰圍。疼痛嚴重的患者還可以口服止痛藥,如布洛芬、對乙醯氨基酚等。
3、腰椎管狹窄:如果腰椎受外傷或先天椎管發育不良,可能導致腰背疼痛,尤其在走一段時間後疼痛會放射到臀部和下肢,表現為痠痛、麻木、脹痛等。需要注意休息,避免勞累,睡硬板床,並按醫囑服用營養神經藥物,如甲鈷胺、維生素B12等。
另外,強直性脊柱炎或其他疾病也可能導致上述症狀,都需要及時治療。