頸椎病是導致頭部在搖動時疼痛的常見原因。為了排除頸椎間盤突出和少見的頸椎腫瘤,需要進行頸椎的檢查,包括頸椎片、頸椎CT和頸椎核磁共振。此外,如果頭一搖就痛,不搖就不痛,還需要考慮到枕神經痛的可能。枕神經痛是一種伴隨位置在枕神經分佈區的刺痛發作,有時可能伴有病變區域的感覺減退或過敏。受累的枕神經通常會表現為壓痛,壓痛主要位於枕後部、乳突後方或頭頂部位。
枕神經的走行路徑較長,分佈範圍廣,易受多種頸部因素的影響或刺激而引起疼痛。這些影響因素包括感冒後、鼻咽部發生炎症,或者受涼、受潮等。有些人可能一吹風就會頭疼,這也可能是枕神經痛的症狀。
此外,活動後頭一搖會刺激頸椎,從而影響到枕神經,導致疼痛。在這種情況下,可以首先嚐試區域性熱敷治療,並且避免搖頭活動。另外,口服藥物也可緩解疼痛,常用的藥物包括卡馬西平、對乙醯氨基酚和布洛芬。區域性封閉治療、理療和針刺治療也是可行的解決方案。這些是針對頭一搖就痛、不搖不痛的治療措施。