腰椎間盤突出的主要症狀體徵可以總結為以下幾點:
1、腰痛是最常見的症狀,多數患者首先出現腰痛,然後才出現腿痛。部分患者同時出現腰痛和腿痛,而另一部分患者只有腿痛沒有腰痛。腰椎間盤突出引起的腰痛是由突出的椎間盤壓迫神經所致。
2、坐骨神經痛是腰椎間盤突出最常見的表現形式。大部分患者的突出通常發生在腰4-5和腰5骶1的間隙。疼痛通常逐漸出現,並且具有放射性。疼痛常從臀部向大腿後方、小腿外側以及足背部放射。為了減輕疼痛,某些患者在行走時向前傾斜,臥床時則取彎腰側臥屈髖屈膝位,以鬆弛坐骨神經。
3、下肢麻木是腰椎間盤突出刺激了本體感覺和觸覺纖維時的常見症狀。麻木感區域按照神經支配區域分佈。
4、下肢肌力下降是患者的主要表現之一。腰椎間盤突出導致神經根受損,從而引起所支配肌肉的不同程度的麻痺症狀。輕度病例會導致肌力減弱,而嚴重病例則可能導致喪失功能。然而,由於腰椎間盤突出所致的肢體癱瘓並不常見。
5、馬尾神經綜合徵是腰椎間盤突出可能引起的嚴重併發症之一。腰椎間盤突出可能造成對馬尾神經的壓迫,引起大小便功能障礙,並導致鞍區感覺異常。急性發作時,馬尾神經綜合徵可作為進行急診手術的指徵。
6、間歇性跛行在椎管狹窄患者中表現尤為明顯。這種情況下,患者行走的距離增加時,腰痛和腿痛會加重。休息後,症狀可以減輕,但再次行走一段時間後,症狀又可能加重出現。