結核性胸膜炎是由結核桿菌感染引起的一種胸膜腔疾病,其主要臨床表現為胸腔積液。這是一種良性感染性疾病,透過及時治療可以完全治癒,並不會對壽命產生影響。
結核性胸膜炎最突出的症狀是胸腔積液,通常發生在單側。患者常常伴有發熱、咳嗽、胸痛和氣促等症狀,並在胸水較多時表現出明顯的呼吸困難。
胸水往往呈滲出液,顏色呈草黃色較多,蛋白含量較高。因此,在B超下可以觀察到一些分隔樣的變化。胸水的化驗結果顯示明顯升高的AdA,以及以淋巴細胞為主的細胞成分,而糖含量通常較低。
雖然確診需要在胸水中檢測到抗酸桿菌或Xspert(+),但在很多情況下仍以臨床診斷為主,並可透過胸腔鏡檢查明確診斷。該疾病的治療主要依靠抗結核治療,通常採用多種藥物聯合口服。
治療過程較長,一般為六個月左右,前兩個月為四種藥物聯合治療,後四個月為兩種藥物。在服用抗結核藥物期間,一定要監測血常規和肝腎功能,並動態觀察胸水的變化情況。一般來說,這種疾病可以完全治癒,胸水可被吸收,對生命不會產生不良影響。