雙肺積液的嚴重程度需依據患者的臨床症狀、影像學檢查和實驗室檢查來判斷。若患者在影像學檢查中顯示胸部X光片或肺部CT呈現廣泛的浸潤影像,且臨床症狀較為嚴重,出現明顯的胸悶、喘息、呼吸困難甚至呼吸衰竭,甚至出現全身面板黏膜紫紺的表現,這意味著雙肺積液的改變較為嚴重。
透過實驗室檢查,可以觀察到一些炎症指標的異常升高,例如白細胞計數和降鈣素原水平。若同時合併有糖尿病、腦梗死等疾病的老年患者,則其病情更為嚴重,需要積極進行搶救治療。
根據痰液或血液培養敏感性的結果,可有針對性地使用抗菌藥物進行治療。當血氧飽和度下降時,需要為患者提供氧氣吸入。若發生呼吸衰竭,要及時使用呼吸機進行輔助通氣,以改善患者的缺氧狀況,並積極治療合併症。
如果合併有糖尿病,需要積極控制血糖,並加強對症支援治療。當咳嗽咳痰明顯時,可考慮使用止咳和化痰藥物。如果發生高熱,可服用一些溫和的退熱藥物,如布洛芬等,來緩解症狀。