右手及右腿出現麻木的症狀,需要首先排除中樞神經系統的疾病。此時,醫生需要詢問患者的具體症狀,包括是否只有右側肢體出現麻木,或者還伴隨著口角歪斜、口角流涎等症狀。此外,還需要瞭解右側肢體是否出現無力、活動不靈活、持物困難或走路拖步等情況。如果伴隨有上述症狀,高度懷疑可能存在顱內病變,其中腦血管疾病的可能性較大。
另外,醫生還需要明確患者的症狀是持續性的,還是間斷性或陣發性的,以及是否有復發後又緩解的情況。如果症狀是持續性的,需要考慮顱內病變持久存在,尤其是腦血管疾病最常見。而如果症狀是陣發性或發作性的,首先要排除癲癇樣的症狀,可以透過做腦電圖來明確診斷。此外,如果症狀呈現陣發性發作後緩解,然後過一段時間又重新出現,需要考慮顱內其他病變,如脫髓鞘免疫相關性疾病、多發性硬化等,這些疾病會表現為反覆發作緩解再發作的病程。
綜上所述,針對右側肢體麻木的情況,醫生需要進行完善的檢查,包括進行頭顱核磁共振、腦電圖等檢查,尤其是要優先進行腦電圖檢查。此外,如果麻木不伴有無力且比較侷限的情況,可能還需要進一步進行肌電圖檢查。