布加綜合徵的症狀主要表現為以下幾個方面:
1、肝靜脈迴流障礙:常見的症狀包括進行性肝脾腫大、食管和腹壁靜脈曲張、腹水以及肝區疼痛。在靜脈血栓形成的急性期,還可能出現不同程度的發熱和肝區疼痛,甚至引發休克和死亡。晚期可能出現門靜脈高壓症和肝硬化等症狀。
2、下腔靜脈迴流障礙:該症狀主要表現為下肢水腫、面板髮紺、淺靜脈曲張、色素沉著或潰瘍、下肢沉重和麻木感。相關曲張靜脈的血流方向呈現一致向上的特點。
布加綜合徵可分為急性型和慢性型兩種:
1、急性型:較為少見,約佔總髮病數的5%。患者起病急驟,表現為急性腹痛、肝大和壓痛、腹水以及輕度黃疸。如果肝靜脈完全閉塞,還可能出現肝衰竭,多數患者死於肝性腦病。
2、慢性型:發展緩慢,表現可能為上腹痛、肝大和消化不良症狀,也可能以隱襲方式起病。臨床上主要表現為門靜脈高壓症,包括肝大、腹水、脾大、腹壁靜脈曲張、食管靜脈曲張以及上消化道出血。同時,若下腔靜脈受到影響,還可能出現下腔靜脈高壓綜合徵,主要表現為下肢靜脈曲張、水腫、色素沉著、慢性潰瘍形成,以及側胸和腰背部靜脈顯露或曲張等症狀。