腳丫上出現的硬疙瘩，首先要考慮的是尋常疣。尋常疣是由人類乳頭瘤病毒感染面板黏膜所引起的良性贅生物。該病的傳染源為患者和健康帶病毒者，免疫力低下和外傷患者也可能出現症狀。尋常疣通常出現在腳趾間的縫隙處，呈灰褐色或面板原色的丘疹，直徑約為黃豆大小或更大，表面粗糙質地堅硬，有時呈現乳頭瘤狀增生，嚴重時可能會出現疼痛。
在治療方面，可以嘗試使用維A痠軟膏或5-氟尿嘧啶乳膏外塗。如果症狀未緩解，建議前往面板科進行液氮冷凍治療或二氧化碳鐳射治療。對於較大的疣體，手術切除也是一種有效的治療方法。如果以上治療方法仍然沒有緩解症狀，口服轉移因子口服液也可以作為補充治療的選擇。
在治療期間，要禁止用手擠壓疣體，以免傳染到身體其他部位或他人身上。飲食宜清淡，穿著純棉、透氣的襪子，並保持鞋內乾燥和衛生。
其次要考慮的是胼胝。胼胝是足底或足趾間因摩擦和擠壓而出現的增生性面板病。胼胝的典型表現為足趾間的蠟黃色斑塊，可能扁平或凸起，質地堅實，表面光滑，邊界不清晰，中央較厚，邊緣薄，皮紋清晰，並伴有區域性汗液分泌減少和感覺遲鈍。一般而言，胼胝沒有自覺症狀，但嚴重者可能會出現疼痛。
對於胼胝，通常無需特殊治療，只要能減少摩擦，症狀一般會自行緩解。如果胼胝較厚，可以先用熱水泡腳軟化皮損，然後用刀片削除，也可以外塗水楊痠軟膏或阿達帕林凝膠。在治療期間，應穿寬鬆的鞋子，儘量減少摩擦和擠壓。
總之，對於腳丫上出現的硬疙瘩並感到疼痛的患者，建議到正規醫院，在專業的面板科醫生的指導下進行治療。