終末血尿是指患者在排尿結束後或者進行3杯試驗時,最後一杯出現血尿的情況。通常指的是膀胱出口,也就是膀胱頸部或膀胱三角區的病變。這個區域在尿液排出的最後階段扮演重要角色,因此常見的原因是膀胱三角區的膀胱炎症或膀胱腫瘤。
對於出現終末血尿的患者,醫生會結合尿常規結果作出判斷。如果尿常規發現大量白細胞,並且患者同時出現典型的尿頻、尿急、尿痛症狀,通常會首先給予抗生素治療,例如左氧氟沙星等喹諾酮類抗生素。
對於無痛性血尿,沒有典型症狀且年齡較大的患者,則需要高度懷疑是腫瘤的可能性。可以首先進行泌尿系B超或CT檢查,必要時再進行膀胱鏡檢查,以檢視是否存在膀胱頸或膀胱三角區的腫瘤。如果能夠早期發現,可以採取以手術為主的綜合治療方法,以達到最佳治療效果。