心梗後患者的生存期會有很大差異。壽命長者有望與正常人一樣,而壽命較短者則可能在心梗發作時面臨猝死風險。
影響心梗後壽命的因素有以下幾個:心肌梗死的大小、梗死部位、是否及時接受治療、全身基礎狀況以及治療依從性。
心肌梗死的面積越大、梗死部位越重要,例如廣泛大面積的前壁心梗,會嚴重影響心臟的泵血功能,預後也越差。如果心梗後及時接受治療,例如儘早開通被完全阻塞的血管以恢復血流、儘可能挽救瀕臨壞死的心肌,則預後明顯改善。
如果患者的基礎狀況差,合併多種疾病,可能很難度過心梗急性期,尤其是合併與心梗治療策略完全相矛盾的出血性疾病,例如消化道出血或腦出血,會嚴重延誤心梗後的治療,預後也會很差。心梗度過急性期後的治療也非常重要,包括藥物治療用於預防再次心梗、改善心功能、減少惡性心律失常發作,這些都會影響心梗患者的壽命。
此外,改善不良的生活習慣也會對預後產生影響,例如戒菸、規律作息、低鹽低脂飲食、堅持運動、減輕體重以促進心功能恢復,這些也會影響心梗後的壽命。