腎結石直徑達到1cm時,屬於無法自行排出的情況。對於此類患者,體外衝擊波碎石是一種有效的方法,可以將結石打碎成小顆粒,同時配合飲水和運動,促進結石的排出。
在結石排出過程中,如果結石位於腎盞的中下部,往往不能受到重力的推動而排出,此時需要藉助排石機將患者倒立並進行震動,以促進結石的排出。除此之外,患者還需要多喝水,每天飲水量為2000毫升,並進行跑步、爬樓梯等運動,以助於結石的排出。
當結石進入輸尿管後,需要透過一條狹窄且彎曲的通道。在這個過程中,患者可能會出現劇烈的腎絞痛,並伴有噁心、嘔吐等症狀。因此,在結石排出的過程中,如果患者出現疼痛,應及時採取止痛處理,並可能需要再次進行碎石治療。
如果經過體外衝擊波碎石後結石仍無法排出,患者可能需要進行經皮腎鏡鈥鐳射碎石手術,以取出結石。一般而言,這種手術適用於直徑超過1cm的結石。此外,對於尿酸結石患者,還可以採用枸櫞酸氫鉀鈉進行溶解治療。