脖子上密密麻麻的小疙瘩可能是以下原因引起的：
1、馬拉色菌毛囊炎：
這是由馬拉色菌引起的毛孔發炎，多出現在多汗的中青年男性身上。症狀包括脖子上出現丘疹、膿皰或小膿包，呈半球狀，周邊有紅暈，並能擠出粉脂狀物質。瘙癢感不同程度，出汗後加重。透過面板科檢查能看到真菌的菌絲或孢子。
治療方面，首先應注意個人衛生，勤洗澡，可以用硫磺皁清洗面板。然後外用聯苯苄唑乳膏。如果外用藥效果不佳，可以口服鹽酸特比萘芬片，並混合外用曲安奈德益康唑乳膏和複方克黴唑乳膏。治療期間需穿純棉、寬鬆的衣服，注意防晒，外出時可以使用防晒霜或隔離霜，遮陽傘和乘車也是可行的。
2、紅痱子：
這是一組夏季常見的面板疾病，由於汗孔堵塞導致汗液排出障礙。在脖子上會出現密集排列的針頭大小的丘疹和丘皰疹，周圍呈紅暈。症狀包括瘙癢和灼熱感，抓搔後會導致細菌感染。
治療方面，夏季應保持通風、降溫以減少出汗，保持面板清潔和乾燥。如果出現了散在的紅丘疹和丘皰疹，輕微瘙癢可外用爐甘石洗劑，一般不需要口服藥物，一週後症狀會迅速緩解。如果瘙癢和紅丘疹加劇，出現小丘皰疹，口服複方甘草酸苷片和咪唑斯汀緩釋片，同時混合外用糠酸莫米松乳膏和尿素維E乳膏。如果小水皰破潰，可混合外用紫草油和重組人表皮生長因子凝膠。治療期間需清淡飲食，避免辛辣刺激食物和酒，外出需注意防晒。
因此，建議針對脖子上密密麻麻的小疙瘩，前往正規醫院，在專業面板科醫生指導下進行治療。