中心靜脈穿刺過程中常見的併發症如下:
1、出血及血腫:由於動脈與靜脈相鄰,在操作過程中誤傷動脈的風險較高。動脈血液的壓力較大,導致出血和血腫的概率相對增加。凝血功能差的患者也容易出現血腫。
2、氣胸、血胸:在鎖骨下靜脈穿刺過程中,肺間質受損時可能會出現侷限性氣胸。嚴重情況下,可能出現呼吸困難,需及時進行胸腔減壓。若在鎖骨下靜脈穿刺過程中誤傷動脈,並造成胸膜破損,血液會透過破口進入胸腔,形成血胸。
3、心室顫動:導絲或導管插入過深可能會刺激心臟,引發室顫。因此,在穿刺時必須進行心電監護。
4、感染:若無菌操作技術不當,多次穿刺的患者可能增加汙染的機率,導致穿刺後感染的發生。相關發生率可高達約6%。