自身抗體檢測在糖尿病中具有重要的臨床意義。當糖尿病型別不明確或患者不符合2型糖尿病表現時,自身抗體檢測可以作為分型的指標。此外,它還可以評估妊娠期糖尿病患者發展為1型糖尿病的風險,以及對高危人群進行早期1型糖尿病的篩查。
自身抗體主要包括四種型別。首先是抗人胰島素抗體(IAA)。研究認為,這是1型糖尿病的重要抗體之一,對於篩查和早期診斷1型糖尿病具有重要的指導價值,其診斷1型糖尿病的敏感性在49%至90%之間。
其次是抗胰島細胞抗體(ICA),這是診斷1型糖尿病的高敏感性和高特異性指標。在兒童和青少年的1型糖尿病中,其敏感性可以高達70%至90%。作為糖尿病分型的指標,新發現的1型糖尿病的陽性率可達80%。
第三種是抗酪氨酸磷酸酶抗體,也就是胰島抗原2抗體(IA-2A)。通常與1型糖尿病相關的自身免疫抗體聯合檢測,可以顯著提高對1型糖尿病的檢出率。
最後是穀氨酸脫羧酶抗體(GAD),在1型糖尿病的檢測中具有高檢出率。
綜上所述,糖尿病自身抗體檢測是進行糖尿病分型的重要依據。