膀胱和直腸功能訓練的方法如下所述:
膀胱功能訓練:
首先,對於外傷性截癱患者在急性期內出現的排尿障礙,持續引流是一種有效的方法。它的目的是保持膀胱的空虛狀態,避免膀胱肌肉在無張力狀態下過度牽拉和疲勞。
其次,間歇引流是適用於傷後一週的方法。它的目的是培養膀胱節律性充盈和排空的習慣,促使膀胱反射性收縮,以儘早恢復膀胱功能。
然後是手法排尿。為了避免反覆插尿管導致尿路感染的機會,可以拔除導尿管,讓截癱患者自行排尿。對於仍然無法自行排尿的部分患者,可以採用手法排尿的方法。
最後,反射性膀胱排尿訓練。透過上述幾個步驟的訓練,大部分截癱患者可以自行排尿。然而,這種排尿不受大腦控制,因此必須將排尿訓練成為條件反射。每次排尿時,應進行排尿意識訓練,進行正常的排尿動作。
直腸功能鍛鍊:
首先,針對結腸患者應每天定時排便,最好在早晨。如果無法排便,可以戴手套按摩刺激肛門及直腸,幫助大便排出。
其次,飲食搭配要注意。多吃帶有纖維素的食物,如蔬菜和水果,並適當服用緩瀉藥,增加腸蠕動,使大便容易排出。也可以使用果導片或石蠟油等輔助排便。
再次,對於大便乾燥的情況,可以使用甘油栓、開塞露等擠入肛門,如果必要,還可以使用肥皂水灌腸。但對於肝硬化患者來說,禁止使用肥皂水灌腸。