肺結核患者是否可以上課,主要是根據患者是否具有傳染性來綜合判斷。傳染性的判斷主要考慮以下幾個方面:患者是否接受了全程、規範化的抗結核治療,是否出現結核耐藥情況,以及目前處於肺結核治療的哪個階段。對於初治肺結核患者來說,需要多次痰檢測抗酸桿菌為陰性,已經接受了半年的規範化抗結核治療並且不再具有傳染性時,可以考慮上課。
如果患者正在接受肺結核治療,無論是強化期還是鞏固期,建議休學進行治療,6個月後再考慮是否能夠返回學校。需要根據患者的臨床症狀來判斷,例如咳嗽、咳痰、潮熱、盜汗、體重減輕等。此外,輔助檢查如血常規可以提示是否存在感染徵象,血沉是否恢復到正常範圍,胸部影像學檢查和痰檢測抗酸桿菌是否為陰性等,需要綜合判斷才能決定患者是否能夠正常上課。