隨著體檢的普及，年輕人高血壓的發病率也逐漸增加。然而，年輕人高血壓與老年人高血壓之間存在一定的區別。部分年輕人高血壓屬於繼發性高血壓，即可以找到明確的病因。常見的病因包括甲狀腺異常、腎上腺、腎臟、血管炎導致動脈狹窄，以及睡眠呼吸暫停綜合徵和肥胖等。
甲狀腺異常是一種常見的病因，甲亢是繼發性高血壓的常見表現，表現為心動過速和血壓升高，透過控制甲狀腺功能可以有效控制血壓。
腎上腺異常也是一種常見病因，其中包括原發性醛固酮增多症和嗜鉻細胞瘤。前者表現為血壓升高，同時伴有頑固性低鉀血癥。而後者則可導致陣發性心悸、心動過速和血壓升高。這兩種情況均可以透過手術根治或部分緩解。
腎臟異常也是一種繼發性高血壓的原因，部分年輕人可能因為腎臟發育異常，如腎萎縮或多囊腎等導致腎功能異常，從而引起繼發性高血壓。
血管炎是一種自身免疫性疾病，可導致全身大動脈狹窄，進而導致部分肢體血壓升高或下降等症狀。
睡眠呼吸暫停綜合徵是一種呼吸道不暢的疾病，長期存在，會導致夜間相對缺氧，進而引起外周血管收縮，導致血壓升高。
肥胖不僅會直接導致血脂增高，還容易合併睡眠暫停和腹型肥胖，進而導致血壓升高。
對於年輕人，尤其是40歲以下的高血壓患者，如果發現血壓升高，建議就診於醫院心內科，因為有一部分患者可以找到確切的病因，並透過手術或特定的藥物治療達到治癒或控制的目的。