磨玻璃結節隨訪5年穩定,還要繼續隨訪嗎?

在臨床實踐中,經常有患者諮詢是否可以停止對於已經隨訪了5年且未改變的磨玻璃結節的隨訪觀察。針對這個問題,需要明確一點,與實性結節不同,對於實性結節來說,如果患者隨訪2年未見改變,通常可以認定該結節屬於良性病變,並且可以停止隨訪。而對於磨玻璃結節來說,隨訪5年未見變化並不能排除將來有可能繼續增大的可能性,有些患者在8到10年後才會出現結節增長的情況。因此,遺憾的是,即使隨訪滿5年,也不能盲目樂觀,仍需繼續隨訪觀察。

一篇韓國學者在JTO雜誌發表了一項關於磨玻璃結節長期穩定後的隨訪研究。在這項研究中,對一組磨玻璃結節隨訪了5年,發現這些結節保持了穩定狀態,然後繼續對這些患者進行了至少10年的隨訪觀察,其中大約有13.6%的結節發生了增大。

在臨床實踐中,確實存在隨訪8到10年後仍會出現結節增大的情況,具體原因尚不明確。因此,即使磨玻璃結節隨訪滿5年且未見增大,也不能保證其是安全的。因此,仍需在隨訪觀察上保持謹慎。

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