在臨床實踐中,造成手腕關節突起的硬包的常見原因包括腱鞘囊腫、關節脫位、骨折移位、痛風石、瘢痕增生和創傷性血腫。治療方法需根據不同原因有針對性地進行。
腱鞘囊腫通常是由於手腕關節長期勞損所致,液體在腱鞘損傷時會積聚形成囊腫,手腕關節會出現突起的硬包,區域性可能出現疼痛和腫脹。對於輕度症狀患者,可進行區域性熱敷或物理治療,也可透過關節穿刺抽液治療。如果保守治療無效,可考慮手術切除囊腫。
關節脫位是由於手腕遭受外傷導致小關節韌帶撕裂而引起的,可導致手腕關節凸起。患者可能出現區域性疼痛腫脹和活動受限。手術治療包括切開復位和韌帶修復縫合,術後需要使用石膏或支具進行固定。
骨折移位是指手腕外傷後骨折端的錯位,也會導致手腕關節凸起。治療方法包括切開骨折復位和內固定手術,並在術後口服促進骨折癒合的藥物。
痛風石是由於長期高嘌呤食物攝入導致痛風發作,尿酸結晶在手腕部沉積形成的,也會導致手腕關節凸起。治療包括遵醫囑使用藥物,比如吲哚美辛片、秋水仙鹼片,也可以考慮手術切除痛風石。
瘢痕增生常見於創傷或手術恢復過程中,如果患者有瘢痕體質,區域性可能形成增生的瘢痕,也可能導致手腕關節凸起。一般來說,不需要特殊處理,但如果影響美觀,可以考慮切除瘢痕並結合放療等治療方法。
創傷性血腫是手腕關節外傷後毛細血管破裂形成的血腫,長時間未處理可能導致手腕關節凸起。治療方法包括穿刺抽液,將受傷部位的積血抽出,並進行加壓包紮。