枕神經痛與偏頭疼的鑑別主要是基於以下幾點。偏頭疼,也稱為血管神經性頭痛,頭痛時伴有血管搏動感,疼痛程度較劇,有些患者則疼痛較輕,疼痛伴隨其他症狀,如高血壓或睡眠不良。而枕神經痛則表現為觸電樣疼痛,患者避免碰觸患處,一旦觸碰到區域性區域會感覺到觸電般的疼痛。偏頭疼一般發生在頭部的一側,疼痛的具體部位則取決於枕神經的大小和位於耳部的神經根,很少有兩個枕神經同時發生疼痛。根據疼痛特徵、部位及伴隨症狀,可以進行鑑別診斷。
中醫上的治療方法主要分為區域性治療和整體治療,兩者相輔相成。對於血管神經性頭痛和枕神經痛,區域性治療方式相同,常採用按壓痛點的療法。眾所周知,通則不痛,不痛則通。整體治療血管神經性頭痛時,大部分中醫認為是肝陽上亢所致,治療方法包括平肝潛陽和通經活絡,常用的穴位有太沖、合谷和曲池等。枕神經痛據《黃帝內經》所言,認為各種痛癢瘡都屬於心疾,因此採用祛除心火的方法,可以定位於心經沿經行的部位找到淤血的絡絡,採取區域性刺血或放血的方式,同時還可以應用區域性穴位按摩,如對五腧穴的刺激可採用滎穴來治療,以祛除心火的症狀。