腰椎間盤突出症常導致坐骨神經痛。目前有兩種主要的發病機制學說。第一種學說認為,突出的椎間盤透過物理刺激或壓迫直接壓迫神經,導致根性疼痛。其主要特徵是疼痛從腰部延伸至大腿和小腿,沿坐骨神經放射。這是第一種學說。
第二種學說是生物刺激學說。椎間盤未壓迫神經根,但由於過度勞累、受涼、外傷等原因,在椎間盤周圍產生炎症因子,這些因子刺激腰椎處的坐骨神經,導致神經根水腫和相應的疼痛。
因此,發病原因可以從這兩種學說中解釋。一旦腰椎間盤突出導致坐骨神經痛,應首先建議患者嚴格臥床休息,最好選擇硬板床,但要注意避免受涼。患者對寒冷、溼冷和刺激敏感,因此床鋪要硬,但不能過於涼。避免下地活動是非常重要的。
其次,患者可佩戴腰圍,以減輕腰部肌肉痙攣產生的壓力。同時,藥物治療也是必要的,可分為以下幾個方面:
1. 使用消炎止痛藥。一般使用非甾體類消炎止痛藥,如西樂葆或安康信。
2. 使用活血化瘀的中成藥,例如大活絡丹和痺祺膠囊。
3. 由於神經根受壓,應使用營養神經的藥物,如口服甲鈷胺膠囊。
4. 可口服藥物以促進神經根脫水,例如馬慄種子提取物,或靜脈注射甘露醇。
以上為腰椎間盤突出症的治療方案。請根據具體情況諮詢醫生並遵循醫囑。