腦梗塞的治療分為一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括保持呼吸道通暢、吸氧、降低顱內壓、控制血壓、控制血糖和穩定血脂斑塊。當患者同時患有吸入性肺炎時,應及時進行抗感染治療。對於癲癇發作,如果是首次發作,則採用對症治療;如果存在兩次以上的發作,通常會選用抗癲癇藥物進行治療。
特殊治療主要包括超急性期溶栓治療以及給予神經營養和抗血小板聚集治療。超急性期溶栓治療通常使用阿替普酶和尿激酶等藥物。急性期的患者需要接受神經營養和抗血小板聚集治療。常用的神經營養藥物包括依達拉奉、胞二磷膽鹼、吡拉西坦和腦蛋白水解物;常用的抗血小板聚集藥物有阿司匹林和氯吡格雷。對於腦栓塞的患者,常規使用抗凝治療,常用的藥物有肝素和低分子肝素。
當患者出現較重的身體症狀和體徵時,臨床上通常會採用丁苯酞以改善神經功能缺損的症狀和體徵。如果患者出現意識障礙,應使用醒腦靜進行治療以提醒患者的意識。