宮頸癌篩查可以使用HPV檢查和宮頸TCT檢查，如果兩者結果均正常，說明患者患宮頸癌的風險明顯降低。然而，有些患者在同房後出血，可能是由於區域性損傷、宮頸柱狀上皮外移或宮頸息肉等導致的。
首先，區域性損傷可能是在同房時對子宮頸或陰道黏膜造成的。這種情況下可能會出現陰道流血，並伴有疼痛等症狀。儘管HPV和TCT檢查結果正常，但仍會出現同房出血。醫生可以透過檢查發現傷口和出血點，如果出血量較少，通常可以自行緩解，無需治療；但如果出血量較多且損傷較嚴重，就需要到醫院進行區域性處理，可能需要遵循醫生的建議，使用酚磺乙胺等藥物來止血。
其次，由於女性體內雌激素水平增高，可能會導致宮頸柱狀上皮外移，這是一種生理性改變。在同房時，區域性刺激可能引起區域性出血，同樣會導致HPV和TCT檢查結果正常，但同房後出血。正常情況下，當體內激素水平恢復正常時，宮頸柱狀上皮外移的表現也會逐漸消失，通常無需治療；但如果同房後出血頻繁，可以按醫生的指導進行宮頸區域性鐳射或冷凍治療以緩解症狀。
第三，宮頸息肉也可能導致同樣的情況。在進行HPV和宮頸TCT檢查時，宮頸息肉也可能顯示正常結果，但同房時對病變區域性造成刺激可能引起出血。在這種情況下，需要在醫生的指導下進行手術摘除息肉，如宮頸錐切術或宮腔鏡下電切術等。
總結來說，即使HPV和宮頸TCT檢查結果正常，仍有可能在同房後出現出血。這可能是由於區域性損傷、宮頸柱狀上皮外移或宮頸息肉引起的。根據具體情況，醫生會給出合適的治療建議，包括使用藥物止血、進行區域性治療或手術摘除息肉。