一、定義
當兩隻眼睛的屈光狀態不一致時，被稱為屈光參差。無論是近視、遠視，還是一隻眼睛近視一隻眼睛遠視等情況，只要兩隻眼睛的屈光度差距超過250度，就被歸類為屈光參差。
二、臨床表現
1、一隻眼睛的視力很好，而另一隻眼睛的視力較差。如果是高度近視或遠視所導致的屈光參差，可能會使雙眼的視力都下降。
2、當屈光參差超過2.5D時，由於雙眼物像的大小不同，會導致融合困難，從而破壞了雙眼的單視能力。為了使物體清晰，雙眼的調節會產生矛盾，因此可能會出現視力疲勞等症狀。
3、雙眼的單視功能障礙：可能同時出現視力、融合視和立體視功能的障礙。
4、屈光參差較大時，屈光度較高的眼睛常常會發展為斜視（多為外斜視）。
5、交替視。發生在雙眼的視力都相對較好的情況下，兩隻眼睛都能注視目標，可以交替使用兩隻眼睛；另一種情況是，患兒一隻眼睛近視，另一隻眼睛正視或輕度遠視，會不自主地在近距離看時使用近視眼，在遠距離看時使用正視或遠視眼，形成交替使用雙眼的規律。儘管每次只使用一隻眼睛，但由於近距離和遠距離都不使用調節和集合，可能沒有任何症狀。
三、治療要點
1、遮蓋治療。透過遮蓋健康眼睛或視力較好的眼睛，減輕或消除對弱視眼的抑製作用，增加弱視眼的使用機會，從而提高弱視眼的視力。
2、對於不能適應戴眼鏡的人，應對低度數的眼睛進行充分矯正，使其獲得最佳視力；對於另一隻眼睛，適當降低矯正眼鏡的度數。
3、對於能適應戴眼鏡的人應進行充分矯正，並經常佩戴眼鏡，以保持雙眼單視功能並消除症狀。
4、當屈光參差較大，無法透過鏡片矯正時，應以治療弱視眼為主。成年人雙眼視力恢復正常後，可以酌情考慮手術治療屈光參差較高的眼睛。
5、根據難治性弱視的治療原則選擇並使用複合型弱視儀。
6、對於難治性或難以治癒的弱視，應早期採用個性化方案進行治療。