半相合移植後排異十幾年複發率是否高

半相合移植後出現排異反應長達十幾年,惡性血液腫瘤的復發風險應該非常低。異基因造血幹細胞移植治療惡性血液病的一種機制是利用移植物的抗腫瘤效應,簡單來說就是異體免疫/造血細胞可以消除體內的惡性腫瘤細胞。半相合移植由於遺傳背景的不同,排異反應的發生和程度較大,排異反應是由植入的異體免疫/造血細胞引起的,同時也由這些細胞發揮移植物的抗腫瘤效應。

雖然目前認為排異反應和移植物的抗腫瘤效應是由異體免疫/造血細胞中不同的細胞亞群介導的,但這兩個細胞亞群有一定的重疊,也就是說,有一群細胞既引發有害的排異反應,又介導有益的移植物的抗腫瘤效應。因此理論上,排異反應越強烈,持續時間越長,治療惡性腫瘤的復發風險可能越低。對於接受半相合移植的患者,排異反應持續了十幾年,因此惡性腫瘤復發風險應該非常低。

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