泌乳素超過500ng/mL,屬於泌乳素增高,一般需進行治療。正常泌乳素值範圍為2.1-17.7ng/mL,未懷孕女性為2.8-29.2ng/mL,懷孕期女性為9.7-208.5ng/mL,絕經期女性為1.8-20.3ng/mL。如果泌乳素水平未超過正常值的2倍且沒有相關症狀,可選擇觀察隨診。泌乳素值超過500ng/mL已超過正常值的2倍,因此需要治療。
泌乳素增高可能會導致溢乳、月經失調和不孕等症狀。如果泌乳素大於500ng/mL且伴有月經不規律或溢乳症狀,建議進行頭顱CT、核磁共振等檢查,以瞭解垂體是否患有垂體微腺瘤。對於垂體微腺瘤的治療,需考慮其大小。如果垂體微腺瘤非常小且除了泌乳素升高外沒有引起其他症狀和對神經的壓迫症狀,或者沒有其他神經相關的明顯症狀,可選擇藥物治療,如溴隱亭、卡麥角林等。如果泌乳素水平較高且垂體微腺瘤較大,甚至對周圍神經組織產生壓迫作用,此時需要進行手術,切除垂體微腺瘤。
如果女性泌乳素過高,還可能導致卵巢對促性腺激素失去反應能力,從而導致雌激素和孕激素合成顯著減少,雌激素處於低水平。這將影響受孕過程並可能直接影響生育功能,因此也需要相應治療。