孕期貧血可以分為生理性貧血和病理性貧血。生理性貧血是由於孕婦體液量增多,導致血紅蛋白稀釋而降低。而病理性貧血是因為孕婦對鐵、葉酸和維生素B12的需求量較高,容易出現缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血。如果治療不規範,血紅蛋白可能無法恢復到正常水平。
一、生理性貧血:
在孕早期,孕婦可能出現妊娠反應強烈、食慾不振和劇烈噁心嘔吐等情況,導致鐵、維生素和葉酸的攝入明顯減少。與平時相比,孕婦需要更多的營養物質來滿足胎兒的正常發育。因此,葉酸和維生素B12等造血原料缺乏,可能導致生理性貧血,其特徵是血紅蛋白水平一直在90g/L左右難以恢復。可以透過飲食調理來增加攝入含鐵食物,如動物肝臟和瘦肉,也可以選擇口服硫酸亞鐵片等治療方法。
二、病理性貧血:
1、缺鐵性貧血:
當機體對鐵的需求與供給失衡時,體內儲存的鐵會耗盡,導致紅細胞內的鐵缺乏,最終引發缺鐵性貧血。在這種情況下,血紅蛋白水平一直在90g/L左右難以補充。缺鐵性貧血患者的血常規結果通常顯示明顯的小細胞低色素性貧血,血清鐵蛋白水平明顯降低,患者可能出現明顯的頭暈乏力等貧血癥狀,以及特徵性的缺鐵表現,如精神差和勺狀指等。治療方法可以補充口服琥珀酸亞鐵葉酸片,或者透過靜脈注射蔗糖鐵和右旋糖酐鐵等方式進行治療。
2、巨幼細胞性貧血:
巨幼細胞性貧血是由於葉酸和維生素B12缺乏引起的,血紅蛋白水平也一直在90g/L左右難以補充。血常規結果提示出現大細胞貧血,貧血四項檢查可能顯示葉酸和維生素B12減少。除了貧血癥狀外,患者還可能出現牛肉舌和肢體麻木等特徵性症狀。治療方法包括口服葉酸片和肌肉注射維生素B12,以及增加蔬菜和水果的攝入。
當孕期出現貧血時,應該前往醫院的血液科就診,進行完善的血常規和貧血四項等檢查,並儘早開始治療。此外,飲食上應增加富含鐵的食物攝入,例如瘦肉、動物內臟、牛奶、雞蛋、穀物和蔬菜等。