腳趾的甲溝裡出現黑色淤血可能是甲溝炎、灰指甲或者嵌甲造成，也有可能是缺乏維生素或外傷引起的。建議及時就醫檢查，確診後進行有針對性的治療。
甲溝炎通常是因為剪指甲過度或金黃色葡萄球菌感染引起的，症狀包括甲周的發紅、疼痛和腫脹。當甲周組織嚴重腫脹且顏色變深時，腳趾甲蓋中可能出現黑色淤血。可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或金黴素軟膏等藥物治療。
灰指甲也稱為甲癬，通常由面板癬菌感染引起，也可能是由於區域性衛生不注意導致的。患者可能出現甲板混濁、分離、變色和萎縮等症狀。當甲板變深、嚴重萎縮時，可能會導致腳趾甲蓋的黑色淤血。可遵醫囑使用伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等藥物治療，嚴重情況下可能需要拔甲。
嵌甲可能是由於趾甲太短或鞋子太緊導致，患者可能出現區域性面板紅腫、壓痛和膿腫等症狀。當膿腫嚴重時，腳趾甲蓋中可能出現黑色淤血。可以在醫生指導下采用甲板支架治療，嚴重病例可能需要透過部分或全部撕脫甲板的手術治療。
如果患有甲母痣，腳趾甲板下可能存在由黑素細胞形成的色素痣，出現黑色淤血。通常無需治療，但需要密切觀察，因為有一定的癌變機率。
當大腳趾受到暴力撞擊時，可能導致毛細血管破裂出血，區域性面板出現腫脹和疼痛。當淤血較多時，可能會出現腳趾甲蓋內的黑色淤血。可遵醫囑使用活血止痛膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物進行治療。