TRUST陽性是指非特異性梅毒抗體檢查結果陽性,又稱梅毒甲苯胺紅不加熱血清試驗陽性,表示患者現在或曾經感染過梅毒螺旋體。在未經治療的情況下,患者當前感染梅毒的可能性較大,因此需要進行TPPA抗體檢測。如果TPPA抗體檢測結果也陽性,通常可以確認患者感染了梅毒。
但是,僅靠TRUST陽性並不能確定患者患有梅毒,也不能確定疾病的嚴重程度。對於潛在梅毒感染者,即使TRUST陽性,也可能沒有其他症狀。而對於嚴重的神經梅毒或心血管梅毒患者,雖然病情嚴重,但TRUST可能呈陰性。此外,某些結締組織病或感染性疾病患者,如紅斑狼瘡或類風溼性關節炎,可能會出現TRUST假陽性結果。因此,在進行TRUST檢查後,需要進行快速血漿反應素試驗,即梅毒滴度檢測,以進行相關疾病的確診。
一旦確診梅毒,應積極進行驅梅治療,通常首選青黴素治療,常用的是苄星青黴素。對於對青黴素過敏的患者,可以選擇頭孢菌素類抗生素進行治療,如頭孢曲松鈉。治療的時長應根據梅毒的嚴重程度和早晚程度等因素來確定。