腮腺惡性腫瘤主要透過手術治療,手術範圍應基於病變大小、病理型別和惡性程度來決定。對於低度惡性,只需進行區域性擴大切除手術;而對於高度惡性,區域性擴大切除手術後,還需進行輔助放療、全身輔助性化療和免疫治療。手術方法有兩種,一種是先從前向後分離腮腺導管的方法,適用於耳下的混合瘤;另一種是由後向前解剖面神經總乾的方法,適用於腮腺前部的混合瘤。
放療是綜合治療中的一種方法,旨在減少術後復發。對於病理型別高度惡性的患者,或者手術不完全、懷疑有腫瘤組織殘留、面神經與腫瘤密切粘連而保留的患者,以及病期較晚的患者,都可以進行放療,這可以明顯提高手術後的生存率,並減少復發的機率。
與惡性淋巴瘤和鱗癌不同,腮腺惡性腫瘤的化療藥物治療沒有系統規範的方案,使用的有效藥物包括順鉑、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶和多柔比星等。化療對於腮腺腫瘤的治療效果並不理想,只能作為綜合輔助治療的一種手段。