室顫和房顫在病理學、心電圖特徵、症狀、治療和預後方面存在明顯差異。
室顫是一種嚴重的心律失常,通常在心臟停搏之前發生。如果不及時進行除顫,患者面臨極高的猝死風險。室顫的心電圖特徵是無規律的波形,類似於不規則的波浪,沒有P波和QRS波出現。患者可能表現為意識喪失、呼吸停止和動脈脈搏消失。因此,需要立即進行除顫和心肺腦復甦。
房顫是一種常見的心律失常,多數情況下是由於心房記憶體在多箇異位起搏點引起。房顫的心電圖特徵是P波消失,取而代之的是細小的f波。RR間距不規律,R波振幅也不一致。臨床表現主要包括心慌、乏力、胸悶、胸痛,如果間歇過長還可能導致暈厥。典型的房顫患者會有脈率小於心率的短絀脈。
治療方面,可以選擇射頻消融手術、電覆律或藥物復律。一旦房顫持續時間較長,需要預防栓子脫落,並選擇性地應用抗凝藥物。