左心口上方的疼痛可能有很多原因,根據危險程度和嚴重程度可以主要分為兩類,具體如下:
1、高危胸痛,如急性心肌梗死,通常會導致劇烈的疼痛,多表現為悶痛。疼痛發作時,患者可能會感到恐懼和瀕死感,並且伴有大量的出汗,持續時間通常超過30分鐘。主動脈夾層多見於高血壓和動脈粥樣硬化患者,在激動、勞累或飲酒後等情況下發生。其疼痛常表現為撕裂樣,非常劇烈。肺動脈栓塞常伴有呼吸困難和心率增快,活動後疼痛加劇,嚴重者可能會出現咯血。此外,還有張力性氣胸。以上四種疾病需要及時治療,否則可能對患者的生命構成威脅。
2、低危胸痛通常與消化系統相關,如消化性潰瘍、反流性食管炎、潰瘍穿孔等。這種型別的胸痛通常伴有其他消化道症狀,在服用抗酸藥物或胃腸動力藥物後通常可以緩解。心包炎引起的疼痛在臥位、深呼吸或咳嗽時加重,坐起或身體前傾時減輕。胸壁肌肉神經相關疾病,如帶狀皰疹、肋軟骨炎、肌肉痛、肋神經炎等。還有一類與肺和胸膜有關,如結核性胸膜炎、肺膿腫、肺炎、肺癌,但這些疾病常常伴有發熱。
因此,當出現左心口上方的疼痛時,建議患者最好到醫院進行檢查,以明確病因。