高血鉀患者的心電圖常見以下幾種改變:
1、典型的是帳篷狀T波,其特徵是T波高尖的升支和降支對稱,底部較窄。在此情況下,血鉀通常在5.5-7.5mmol/L之間,並且還伴有QT間期縮短。這種典型的T波改變只在約四分之一的患者中出現。在兒童和青少年中,當高血鉀合併存在時,V1-V3導聯的T波可能從倒置轉為直立。在左心室肥厚合併高血壓鉀時,倒置的T波也可變為直立。
2、P波和QRS波群的振幅降低,時間延長,S波加深。在嚴重的情況下,P波可能消失,出現竇室傳導,這時血鉀可能大於8.8mmol/L。
3、ST段被壓低,壓低時,S波和T波呈直線狀。偶爾還可以觀察到QRS波群電軸向左或向右偏移。
4、出現心律失常,包括竇性心動過緩、交界性心律、房內、房室和室內傳導阻滯、竇性停搏,偶爾還可以見到室性心動過速和室顫。