頭痛和耳鳴是常見的症狀,如果在做頭顱CT時沒有發現異常,需要考慮是否出現了慢性腦供血不足的情況。
慢性腦供血不足是一種常見的神經系統疾病,主要發生在老年患者身上,這些患者往往患有高血壓、糖尿病或者高脂血癥等基礎疾病。隨著年齡的增加,患者的小血管會逐漸老化,出現多發性動脈硬化的情況,這會導致小血管遠端出現狹窄或者閉塞,從而造成腦部供血不足。然而,這種情況並沒有形成明顯的病灶,也沒有導致腦梗死,所以在做頭顱CT時不會發現異常。針對這種情況,患者可以口服貝前列腺素鈉來擴張血管、改善微迴圈,也可以口服尼麥角林來增加腦部供血及供氧,此外,患者還可以服用艾地苯醌來改善線粒體能量供應。這些藥物都可以有效地緩解頭痛和耳鳴的症狀。
需要指出的是,頭痛和耳鳴之間並沒有直接的關聯,有可能是由血管因素引起的頭痛。在CT檢查已經排除了腦部器質性疾病的情況下,患者可以口服頭痛寧或者天舒膠囊等對症止痛的藥物進行緩解。