在臨床實踐中,胃癌化療後白細胞低是一種常見的骨髓抑制現象。根據白細胞低、中性粒細胞減少和血小板減少的程度,可以將骨髓抑制分為不同的級別,並針對不同級別採取相應的治療措施。不同的胃癌化療藥物所致骨髓抑製程度也有所不同。卡鉑常常引起較高程度的骨髓抑制,而順鉑可能相對較低。VP16、伊立替康等化療藥物可以引起嚴重的骨髓抑制,而多西他賽的骨髓抑制副作用也高於紫杉醇。
為了預防患者出現骨髓抑制,在治療前、治療中和治療後都需要加強營養,注重營養的攝入。患者應該注意預防感冒,對於存在高危因素的患者,可以預防性地使用集落刺激因子,減輕骨髓抑制的嚴重程度。如果患者出現了嚴重的骨髓抑制,除了進行粒細胞集落刺激因子的皮下注射外,還需要預防性地使用抗生素。