腦脊液生化檢查是一種常規的臨床檢驗方法,其包括腦脊液蛋白質定量、腦脊液葡萄糖定量和腦脊液氯化物的定量。其中,腦脊液蛋白定量異常情況一般是由血-腦屏障通透性的增加所引起的。
比較常見的腦脊液葡萄糖含量是血糖的60%左右,而當患者患有糖尿病或注射葡萄糖液時,其含量會升高。當中樞神經系統感染時,病灶會釋放葡萄糖分解酶,從而消耗葡萄糖,導致腦脊液中的葡萄糖含量下降。在化膿性腦膜炎早期,腦脊液中的葡萄糖下降非常明顯;而在結核性腦膜炎和新型隱球菌性腦膜炎中,腦脊液中的葡萄糖下降則多見於中晚期。當患者患有病毒性腦膜炎時,葡萄糖的含量一般是正常的。
腦脊液氯化物的含量與血液中氯化物的含量之比為1.25:1,在結核性腦膜炎和化膿性腦膜炎中,患者會出現腦脊液氯化物的下降,特別是結核性腦膜炎。因此,腦脊液生化檢查可以有效地幫助臨床醫生判斷患者是否存在神經系統感染。