腦出血是指腦內發生出血現象,對患者的生命造成巨大威脅。針對腦出血的護理診斷主要包括以下幾個方面。
第一,患者存在窒息的危險。腦出血後,患者的吞嚥和咳嗽反射會受到影響,可能會導致窒息的情況發生。
第二,生活自理缺陷也是需要關注的問題。由於腦出血引起的神經功能受損,患者常常出現一側肢體偏癱等現象,影響了其生活自理能力。
第三,面板完整性也需要重視。長期臥床、不能活動、大小便失禁和營養不良等因素都可能導致患者的面板受損,形成褥瘡等問題。
第四,營養不良是患者需要警惕的另一箇問題。患者常常處於昏迷狀態,胃腸功能較差,很有可能出現營養不良。
第五,腦組織灌注不良也是需要注意的問題。腦水腫會引起區域性腦組織缺血、缺氧,對患者的健康造成極大威脅。
第六,再出血危險也需要重視。顱內出血部位未完全癒合、血管壁薄弱、血壓控制欠佳等因素都可能導致再次發生腦出血的風險。
第七,電解質紊亂是需要關注的問題之一。患者無法自主進食和使用脫水劑,可能出現電解質紊亂的情況。
第八,併發症也是需要注意的問題。腦疝、尿路感染、下肢深靜脈血栓、肺部感染、便祕等都可能給患者帶來不良後果。
因此,在針對腦出血的護理診斷中,以上方面需要得到護理人員的全面關注和細緻的護理。只有全方位的關注和護理,才能最大程度地保障患者的健康和生命安全。