心電圖是評估心肌缺血是否存在的非常重要的檢查手段之一。在心電圖上，主要關注ST段及T波的變化，以判斷心肌缺血的存在。心肌缺血分為急性和慢性兩種型別，病理表現不同，但在心電圖表現上有許多相似之處，也存在著不確定性。慢性心肌缺血的心電圖表現通常是非特異性的，主要表現為心室的負極變化，即ST-T段的變化。此時，T波的變化表現...
當心力衰竭發生時，機體會採取心臟代償反應來防止病情進一步加重，而代償反應的強度與心力衰竭的發生、發生速度和嚴重程度密切相關。如果心輸出量可以滿足機體的代謝需要，則患者出現心力衰竭的表現，這被稱為完全性代償。如果心輸出量僅能在靜息狀態下滿足機體的代謝需要，則患者出現輕度心力衰竭表現，這被稱為不完全性代償。當心輸出量甚至不...
心絞痛是一種心臟疾病，發病時心肌缺血，出現心絞痛的症狀。然而，在心絞痛不發作的時候，心電圖檢查通常是正常的，但並不代表不存在心臟疾病。此時，可以透過一些其他的相關檢查來明確診斷。動態心電圖檢查是一種能夠捕捉髮作時心電圖動態變化的檢查方法，可以幫助醫生進行診斷。心臟彩超檢查則可以明確有無室壁運動異常。而行冠狀動脈造影或冠...
心電圖中，T波反映了心室快速負極末期的電位變化。正常的T波形態呈半圓形，兩支不對稱，前半部分平緩，後半部分陡峭。同時，T波的方向與QRS主波方向一致。高聳的T波則意味著肢體導聯T波＞0.5mv或胸導聯T波＞1.0mv。高聳T波的變化原因有很多種，如急性冠狀動脈供血不足、心肌梗死超急性損傷期、高血鉀、主動脈瓣關閉不全早期...
心電圖檢查是一種簡單而無創傷性的檢查方法，已經成為住院患者或門診病人的常規檢查專案之一。它與抽血、化驗、超聲、CT、磁共振等檢查方式並列，是疾病的重要診斷手段之一。心電圖檢查的操作簡單，不會給檢查者帶來痛苦或不適。檢查者只需躺在心電圖檢查床上，四肢連線電極，心電圖醫生操作心電圖機器，1-2分鐘內即可得到心電圖檢查報告。...
高血壓是一種常見的心血管疾病，如果不及時治療會對身體造成嚴重傷害。但幸運的是，一旦被診斷出來，高血壓是可以恢復的。對於輕度高血壓患者，生活方式的改善是治療的關鍵。在改善生活方式的基礎上，如果仍未看到顯著的改善，可以考慮其他治療方法如藥物治療和手術治療。生活方式的改善包括採取一系列措施，如限製鹽分攝入，選擇低脂飲食，適當...
血壓低到什麼程度才算是休克這個問題，沒有一箇確定的數值。一般來說，低血壓不一定就代表有休克的可能，但是當血壓低於90/60mmHg或者80/50mmHg時，就要考慮有休克的風險了。此外，如果患者的血壓與其基礎血壓相比，下降了40mmHg以上，同樣也要考慮休克的可能性。例如，一箇之前血壓為180/90mmHg的患者，此時...
老年人群中冠心病的高發主要與以下幾個方面有關：一、隨著年齡增長、身體機能減退、代謝程序減緩，老年人的動脈血管中逐漸積累了脂質和鈣質等物質，導致血管壁變硬，管腔狹窄，從而造成心肌缺血、缺氧。二、高血脂、高血糖等代謝異常情況，容易促進動脈粥樣硬化的形成，加速血管阻塞的程序，導致冠狀動脈缺血。三、生活習慣不良也是導致老年人冠...
心源性水腫是一種由心力衰竭，特別是右心衰引起的迴心血量減少，導致全身各組織器官血液淤積而引起的水腫。心源性水腫表現如下：首先，水腫一般從身體低垂部位開始，並逐漸向上發展為全身性水腫。其中，雙下肢凹陷性水腫最為明顯，以踝骨處最易覺察，雙側對稱逐漸形成。同時，在患者體內發生水鈉瀦留的情況下，尿量減少、體重增加也是常見的表現...
老年人高血壓是一種常見的慢性疾病，其發病原因比較多。年齡因素是老年人高血壓的最大發病因素，隨著年齡的增長，血管逐漸硬化，彈性減弱，容易出現高血壓。此外，不良生活方式也是高血壓的罪犯之一，過量吸菸、飲酒、熬夜、缺乏運動等都會增加高血壓的風險。除此之外，老年人的一些疾病也會對高血壓的發生和發展造成影響，比如肥胖、血糖升高、...
下肢水腫是一種常見的症狀，即使是其表現的疾病種類也非常多，因此在臨床實踐中，需要針對不同的原因進行不同的治療方式。引起水腫的原因可以分為兩類，一類是全身性疾病和下肢水腫。這種情況下，水腫僅是全身性疾病的部分表現和區域性病變引起，主要表現為下肢水腫。常見的全身性疾病包括心力衰竭引起的心源性水腫、腎病綜合徵等腎臟疾病引起的...
電軸左偏是一種常見的心電圖改變，特點是在II、III和aVF導聯上QRS波群的主波方向左側傾斜。在生理狀態下，電軸左偏更常見於體型較為肥胖者，因為心臟位於較高的橫位位置，心尖部朝向左側，導致電軸呈現左偏的情況。而病理情況常見於左心肥大患者，或者出現心臟疾病如高血壓、冠狀動脈粥樣硬化型心臟病、左前束支傳導阻滯、肥厚性梗阻...
當患者主訴常感到心慌時，以下幾個因素應被考慮：1.生理性心悸：在精神壓力過度、緊張或迷走神經與交感神經內分泌失衡時，患者就可能出現心慌症狀。2.精神和情緒因素：休息不足、睡眠質量差、精神過度緊張以及壓力過大等因素都可能導致心慌。3.心臟器質性疾病：如冠心病、不穩定型心絞痛、心律失常、心肌炎、心包炎、心臟瓣膜病、先天性心...
胸口發酸有可能是心絞痛或心肌梗死的不典型表現。對於中老年患者合併多種冠心病的危險因素，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥和長期吸菸的人群，這種情況更加危險，症狀出現後不能排除是冠心病中嚴重的心肌梗死，或相對穩定的不穩定型心絞痛。如果症狀程度輕微且時間短暫，比如3-5分鐘內就能自行緩解，有可能是穩定型心絞痛或不穩定型心絞痛，也...
針對患者出現胸口悶堵的症狀，醫生需要從多箇角度進行全面檢查，以找出導致症狀的根本原因。這其中包括了心電圖、心肌酶、心臟功能、心臟超聲和生化全項等多種檢查方法，對於條件允許的患者還需要進行冠狀動脈造影和冠狀動脈CT等檢查項。一旦發現患者患有心源性疾病，醫生需要立即採取針對性的治療方式。其中應用擴張冠狀動脈的藥物和吸氧治療...
心臟檢查是醫生在門診或住院時的常規檢查，其中一箇重要的部分是心臟的查體。在心臟查體時，醫生需要注意以下事項。首先，醫生應該向患者做簡單的自我介紹，表達自己的舉止大方、態度和藹。檢查手法應該輕柔、規範、全面而有重點。病人採取坐位或臥位，醫生站在患者右側，儘量保持環境安靜，溫度適宜，陽光充足。這些都有助於病人放鬆、舒適和安...
心血管堵塞是一種嚴重的血管疾病，其導致血管閉塞的風險極大。對於一些患者來說，介入支架或搭橋手術可能是更好的治療方式，但是一些患者因為各種原因無法選擇這些方法，而只能選擇保守治療。對於這些患者，應該注意以下幾個方面：首先，使用對抗血栓和穩定斑塊藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等。這些藥物有助於防止血栓的形成和穩定斑...
心臟神經官能症是常見的臨床綜合徵，主要以心血管疾病的相關症狀為表現。患者往往沒有器質性心臟病的證據，而是由自主神經功能紊亂引起的。更年期婦女是心臟神經官能症的高發人群，不過男性也會患上該疾病。心理治療是治療心臟神經官能症的主要方式，而藥物治療則是其輔助方式。在治療期間，要積極解除患者的顧慮，改善心態，安排合理的作息時間...
臨床上，出現胸悶、氣短、想吐的症狀主要由以下幾種情況所致。第一種情況是冠心病，此種患者常伴有血壓、血脂、血糖等異常狀況，通常在情緒激動或身體活動劇烈時發病。這時，進行心電圖和心臟彩超等檢查有助於明確診斷。第二種情況是肺部原因引起。肺部炎症、氣胸、肺栓塞等都是常見原因，且通常伴隨胸疼、咳嗽、咳痰、咳血等症狀出現。截至目前...
睡到半夜時出現心絞痛，可能是由多種疾病引起的。心源性疾病是首要考慮的因素，如急性冠脈綜合徵、冠心病、心律失常和心力衰竭。此外，急性心肌炎、心包炎、感染性心內膜炎及主動脈夾層等病因也會出現類似症狀。呼吸系統疾病也是可能的原因，如急性支氣管炎、支氣管擴張、氣胸、胸腔積液、肺感染和胸膜炎。消化系統疾病如膽汁反流性胃炎、胃十二...