PICC管是指透過手臂靜脈穿刺、將導管植入心臟外周靜脈穿刺管以輸液或靜脈營養補充。該管道廣泛應用於腫瘤患者化療及長期無法口服的病人輸液治療。PICC管的護理十分關鍵,其中涉及三可五禁原則。
首先,三可包括患者可以正常輕度體力活動,如慢走、手臂活動等;也可從事輕體力工作,只要體位不變;同時,在保護PICC管安全完整下,可以正常淋浴或洗澡。這些操作均不會對管道產生不利影響。
其次,五禁是指PICC管植入手臂的部位不能承受過大重量;不能自行拆除管道,以避免導管移位;不能進行劇烈運動,以防止管道脫出;袖口不能過緊,在PICC管附近拆下球形減壓裝置或用繃帶包紮均不可行。同時,完全浸泡在水中也會增加導管感染的風險。注意防範這些風險因素。
在PICC管的固定和使用上,護理人員應保證患者的資訊準確無誤,對使用的藥物要做到止汙控制;並嚴格實施手衛生措施。
合理的PICC管護理與管理可減輕藥物對血管的刺激性,為引流和營養補充提供安全可靠的保障。