膝關節的骨刺並不一定需要手術治療。實際上,這種情況往往是人體關節出現問題的表現,同時也是某種程度上的自我代償和自我修復。骨刺有利有弊。如果骨刺沒有造成對關節囊或韌帶的刺激,病人並沒有感覺到明顯的劇烈疼痛,那麼就沒有必要進行手術。但是當骨刺的數量很大,充滿髁間隙、髕骨上下極及關節周圍,已經嚴重影響了關節的功能活動時,手術是不可避免的選擇。然而,手術一般是在膝關節骨性關節炎的終末期進行。
在手術治療中要考慮到骨刺不是唯一需要解決的問題,更關鍵的是關節成形。現在比較成熟的手術方式包括單關節單間室的關節置換術和全膝關節置換術。這些手術需要切除整個關節中不正常的結構,並用人工關節代替這些不正常的結構。這樣可以改善患者的膝關節功能,減輕因骨刺或滑膜炎症而造成的關節疼痛,進而提高患者的生活質量。