脖子變粗並不一定是甲亢的表現。造成脖子粗大的最常見原因是甲狀腺疾病，包括甲狀腺功能亢進、單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌、慢性淋巴性甲狀腺炎和甲狀旁腺腺瘤等。
甲狀腺腫瘤患者也可能只表現為甲狀腺腫大，因此在發現脖子粗大時，需要進行進一步的超聲和甲功等檢查來明確診斷。
甲狀腺腫大是指甲狀腺腫大的常見體徵，是多種甲狀腺疾病的共同表現。
生理性甲狀腺腫大通常被稱為單純的“粗脖子”，也叫青春期甲狀腺腫、單純性甲狀腺腫、缺碘性或地方性甲狀腺腫，常見於生活在內陸山區的年輕女性和妊娠期。大多數患者只有甲狀腺腫大，血清TSH水平輕度升高，沒有其他明顯異常表現。
病理性甲狀腺腫大包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、亞急性甲狀腺炎、單純性甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌等疾病。
甲狀腺癌是結節性甲狀腺腫大的常見原因，結節表面不光滑、質地較硬、活動度差，生長較快，伴有頸部壓迫感等其他不適症狀。
然而，當脖子變粗時，更容易懷疑是否是甲狀腺癌，因為在目前對癌症的普遍擔憂下，任何類似腫塊的情況都會讓人擔心。
導致甲狀腺腫大的原因很多，其中只有一小部分是由癌症引起。然而，近年來我國甲狀腺癌的發病率逐漸增高，這應該引起注意。
甲狀腺癌主要發生在中年女性身上，是一種預後較好的頭頸部惡性腫瘤。常見的病理型別有乳頭狀腺癌、濾泡狀腺癌、髓樣癌和未分化癌等，其中乳頭狀腺癌發病率最高，預後最好，而未分化癌則較少見且預後最差。
大多數甲狀腺癌是偶然發現的無痛性單髮結節，患者通常沒有其他明顯症狀。當腫塊增大並侵犯喉返神經時，會出現聲音嘶啞、飲水嗆咳等症狀。如果腫瘤轉移到肝臟、骨骼、肺部和腦部，會產生相應的症狀。未分化癌生長迅速，可能造成頸部巨大腫塊，壓迫氣管會導致呼吸困難。甲狀腺髓樣癌會分泌5-HT、降鈣素等多肽類激素，引發腹瀉、面部潮紅和多汗等癌綜合徵症狀。
除了未分化癌，其他型別的甲狀腺癌對放化療不敏感，手術是治療甲狀腺癌的重要方法。
甲狀腺癌在我國已經成為高發癌症之一，因此如果出現脖子腫大等症狀，應該引起警惕。然而，大多數脖子腫大並不是由於甲狀腺癌，可能是由其他原因引起的。即使不幸患上甲狀腺癌，現今的醫學技術可以有效治療這種疾病，因此在提高警覺的同時，也不需要過分擔心。